Na konferenciji za medije održanoj u Školi narodnog zdravlja „Andrija Štampar“ predstavljeni su rezultati prvog velikog nacionalnog istraživanja o iskustvima i percepciji oboljelih od raka dojke te je na istoimenom stručnom skupu izloženo što će Nacionalni plan protiv raka donijeti bolesnicima i kako će unaprijediti liječenje.
Cilj istraživanja, koje je provela Udruga žena oboljelih od raka – SVE za NJU, bio je odgovoriti na mnogobrojna pitanja iz iskustva oboljelih kako bi se, na temelju rezultata, njihov glas ugradio u zdravstvene politike.
Jednako je važna i namjera da rezultati istraživanja budu vrijedna osnova za unapređivanje procesa od dijagnoze do liječenja u sklopu Nacionalnog plana protiv raka. Istraživanje je provedeno na 327 žena u razdoblju od 2016. do 2017. godine.
Istraživanje je obradilo mnoga područja i izazove u sklopu dijagnostike i liječenja raka dojke - od izvora prve sumnje te vremena od sumnjivog samopregleda do postavljanja dijagnoze i početka liječenja, ali i problematiku izrade plana liječenja te sudjelovanja bolesnica u tom planiranju.
Neki od zaključaka otkrili su kako postojeća praksa daje dobar temelj za mnogobrojna unapređenja; među ostalim, nužno je definirati onkološku mrežu i liječiti bolesnike u centrima u kojima se mogu osigurati kvaliteta i multidisciplinarnost, osigurati kvalitetnije i potpunije informiranje bolesnica, integrirati potporno liječenje u cijelosti, a ne samo liječenje nuspojava, te unapređivati komunikaciju i informiranje bolesnica - podizati povjerenje i partnerstvo.
Prof. dr. sc. Vrdoljak, u sklopu pressice i stručnog skupa, najavio je kako će Nacionalni plan protiv raka uskoro biti pušten u javnu raspravu i pozvao je sve građane, posebice oboljele i izliječene od raka i njihove obitelji, zdravstvene stručnjake i donositelje odluka, da se uključe i svojim komentarima, mišljenjima i prijedlozima doprinesu izradi optimalnog plana borbe protiv raka u Hrvatskoj. Jedino je zajedničkim djelovanjem svih zainteresiranih strana moguće objaviti rat raku i osigurati bolju budućnost kad su u pitanju zloćudne bolesti i crne statističke brojke.
REZULTATI ISTRAŽIVANJA
ISKUSTVO I PERCEPCIJA BOLESNICA O PROCESU DIJAGNOSTIKE I LIJEČENJA RAKA DOJKE
Provoditelj istraživanja: Udruga žena oboljelih od raka – SVE za NJU
Cilj: Djelomično odgovoriti na mnogobrojna pitanja iz iskustva bolesnica kako bi se na temelju rezultata glas pacijenata ugradio u zdravstvene politike koje ih se tiču
Uzorak: n = 327 (88 % primarno sijelo raka dojke, 12 % drugo sijelo)
Vrijeme: 2016. – 2017.
NAČIN I TIJEK DIJAGNOSTIKE
Izvor prve sumnje na rak dojke
- 55 % slučajeva samopregled
- 34 % prva kontrola
- 10,5 % nac. program
- 2 % slučajno
Vrijeme od sumnjivog samopregleda do liječničkog pregleda
- oko 75 % ispitanica prvi pregled obavilo je unutar mjesec dana
- oko 40 % njih pregled je obavilo privatno
- ostale su pregledane kasnije zbog straha od loše vijesti ili zbog liste čekanja
Vrijeme od prvog pregleda do dijagnoze
- za najveći broj bolesnica dijagnoza je postavljena unutar 2 do 4 tjedna od prvog pregleda
- imati u vidu čekanje na prvi pregled, koje uglavnom potraje 2 do 4 tjedna
Ukupno vrijeme od prvog pregleda do početka liječenja
- najveći broj bolesnica (76 %) započne liječenje unutar 3 mjeseca od prvog pregleda
Izrada plana liječenja
- za oko 40 % plan liječenja ne donosi MDT
Sudjelovanje u planiranju liječenja
- bolesnice osjećaju manjak informacija i ne osjećaju da su partneri u liječenju
- 38,1 % pacijentica specijalist potpuno opisao plan liječenja
- 27,4 % pacijentica potpuno zadovoljno svojim sudjelovanjem
Zaključci otkrivaju kako postojeća praksa daje dobar temelj za unapređenja:
- ranog otkrivanja nepalpabilnih tvorbi (kroz Nacionalni program i jasnije preporuke za mlađe žene)
- uređivanje predbilježbi u procesu dijagnostičke obrade u slučaju sumnje na rak i u tijeku praćenja u slučaju sumnje na progresiju bolesti
- određivanja standarda, protokola, smjernica... „što trebam dobiti i kad”
- bolje definirati ulogu liječnika obiteljske medicine
- Plan liječenja donositi u multidisciplinarnom timu za sve oboljele
- definirati onkološku mrežu i liječiti bolesnike u centrima u kojima možemo osigurati kvalitetu i multidisciplinarnost
- osigurati kvalitetnije i potpunije informiranje bolesnica (definirati stručnjaka koji će voditi bolesnice kroz proces liječenja – TKO?)
- integrirati potporno liječenje u cijelosti, a ne samo liječenje nuspojava
- unapređivati komunikaciju i informiranje bolesnica – podizati povjerenje, suradljivost i partnerstvo
- kvaliteta života mora biti dio sveukupne skrbi o bolesnicima
